–азделы

1-ые води ("води пройшли"), тобто р≥дина, що перебуваЇ меж м≥хуром ≥ передлежачою частиною мал¤ти. „ас в≥д часу при тонких плодових оболонках в≥дбуваЇтьс¤ розрив м≥хура ще при малому в≥дкрили матки - "раннЇ излитие вод", тод≥ пологи впов≥льнюютьс¤ й стають хвороблив≥ше у вид≥ того, що функц≥ю эластического м≥хура переймаЇ тод≥ тверда головка; буваЇ й напроти, що оболонки надзвичайно щ≥льн≥ й, коли не буде штучно роз≥рван≥, то дитина народжуЇтьс¤ в м≥хур≥ ("у сорочц≥"). 2-ой пер≥од зважаЇ на моменту повного розкритт¤ зева до народженн¤ мал¤ти на св≥тло. ” цей час матка й п≥хву представл¤ють один суц≥льний канал. –одов≥ бол≥ п≥дсилюютьс¤ й част≥шають, пород≥лл¤ починаЇ мимовол≥ натуживатьс¤ при кожному скороченн≥ матки - "робити потуги". √оловка, опустившись у порожнину таза й д≥йшовши до дна њњ, показуЇтьс¤ в полов≥й ущелин≥ ("вр≥зуЇтьс¤"), випинаючи й розт¤гуючи промежину; з кожною потугою виступаЇ назовн≥ все б≥льший сектор головки, зрештою, вона "прор≥зуЇтьс¤" ус¤; це самий хворий момент дл¤ пород≥лл≥ - вона приходить у найсильн≥ше порушенн¤, не може стриматис¤ в≥д кличу, усе т≥ло њњ здригаЇтьс¤: зв≥дси "приголомшлив≥ бол≥". ѕромежина розт¤гуЇтьс¤ ad maximum (з 2 поперечних пальц≥в до 4 ≥ найб≥льше), задн≥й прох≥д велике з¤Ї; у в≥домому числ≥ випадк≥в промежина розриваЇтьс¤ на б≥льшому або найменшому прот¤з≥ ( за розрахунками Ўредера, в 341/2% у перв≥сток ≥ в 9% у многород¤щих). ќпосл¤ прор≥зуванн¤ головки наступаЇ короткострокова перерва (1 - 2 хвилинки), пот≥м при нов≥тн≥й потуз≥ прор≥зуютьс¤ пл≥чка, пр¤мо за сиим стр≥мко виступаЇ назовн≥ все т≥ло мал¤ти й виливають " 2-ые" води. ¬≥дтепер починаЇ тьс¤ 3-ий, последовой пер≥од. ќпосл¤ вигнанн¤ мал¤ти матка миниатюризируетс¤ в обс¤з≥, миниатюризируетс¤ й поверхн¤ прикр≥пленн¤ посл≥ду або дит¤чого м≥сц¤, тому крайнЇ починаЇ в≥дшаровуватис¤ або в≥д середини до крањв, або напроти; через 1/4 - 1/2, години виникають нов≥тн≥, але вже найменш хвороблив≥ скороченн¤ матки, ¤к≥ й вивергають назовн≥ посл≥д з пуповиною й оболонками; тому що в≥дшаруванн¤ в≥дбуваЇтьс¤ в материнськ≥й тканин≥, у так наз. зап≥зн≥л≥й оболонц≥, то воно супроводжуЇтьс¤ розривом посудин, ≥ тому вкуп≥ з виходом посл≥ду виливаЇ пристойна к≥льк≥сть кров≥; з≥ скороченн¤м матки посудини защ≥паютьс¤, ≥ кровотеча зупин¤Їтьс¤. ѕород≥лл¤ переб≥гаЇ в п≥сл¤пологовий або родильний пер≥од ≥ ≥з цього моменту йменуЇтьс¤ пород≥ллею. –одовий акт висуваЇ величезн≥ вимоги до орган≥зму дами й озиваЇтьс¤ на кровооб≥гу, подиху й обм≥н≥ речовин. ѕульс част≥шаЇ (у перв≥сток р≥зниц¤ доходить до 36 удар≥в), теж ≥ подих; температура трохи зб≥льшуЇтьс¤ (на 1/2∞), а при тривалих родах час в≥д часу й суттЇво ( до 38 - 39∞); к≥льк≥сть в≥докремлюваноњ сеч≥ й потоотделение зб≥льшене. ¬трата ваги п≥д час –. прир≥внюЇтьс¤, по Ѕауму, у середньому 6242 гр., при цьому на пл≥д доводитьс¤ 3265 гр., на посл≥д 628, околоплодные води 1300, кров 308, какашки 366, легеневу й шк≥рну персп≥рац≥ю 375 гр. «≥ зм≥н, що претерпеваемых плодом п≥д час –., згадаЇмо про конф≥гурац≥њ головки й про родову пухлину.

0 365

Используются технологии uCoz